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马鞍山推进健康脱贫政策 让群众吃了“定心丸”

马鞍山民生2021-09-13 09:01:22


        2017年以来,马鞍山含山县扎实推进健康脱贫各项政策措施落地见效,积极开展健康脱贫示范县创建活动,取得了显著成效。今年3月初,该县荣获首批安徽省健康脱贫工程示范县称号。



含山县建档立卡贫困人口7258户14527人,其中因病致贫返贫4306人,占贫困人口的30%。2017年度,全县建档立卡贫困人口享受综合医保政策58642人次,医疗总费用4829万元,综合医保报销补偿4403万元,实际补偿比达89.47%,比普通人群提高了32个百分点。其中,住院补偿比由2016年的48.93%提高到86.58%;慢性病补偿比达96.36%,较新农合慢性病补偿比43.52%提高了52.84个百分点,贫困人口看病负担大幅度减轻,缓解了看病难、看病贵难题。


“351”提升为“051”


“以前每年治病除报销外还要花2万多元,自从实施健康脱贫政策后,去年我一年医疗总费用5万多元,自己才花了几百元,健康脱贫政策让我们吃了‘定心丸’。”含山县铜闸镇庆广村56岁的建档立卡贫困户王昌树说。2010年6月,他被诊断患有尿毒症后,一周两次去芜湖市第五人民医院做血液透析。王昌树家现有3人,他和妻子,以及父亲。现在王昌树在家养了5亩鱼,妻子在外务工,加上自己每年的低保收入和通过创业贷款、扶贫小额信贷入股分红等,去年他家人均收入达1.3万元,2017年顺利实现了户脱贫,但仍继续享受健康脱贫各项优惠政策。


▲铜闸镇庆广村签约家庭医生为贫困户上门服务


为了让贫困人口敢于看病、看得起病,进一步减轻贫困人口看病就医负担,含山县将2014、2015年已脱贫人口纳入到贫困人口综合医保补偿范围。在注重扩面同时,更做好提高医保补偿标准,2017年,该县在全面落实省健康脱贫“三保障一兜底一补充”综合医保政策基础上,将“351”提升为“051”,对贫困人口在县内看病合规医药费全部由财政兜底;将“180”提升为“190”,即对贫困人口慢性病门诊补充医疗保障,在1个年度内经“三保障一兜底”补偿后,剩余合规医药费再报销90%;实行“一扩展”,即对转诊省外就诊的贫困户实行个人自付不超过1.5万元兜底保障政策。  

该县通过全面实施“224111”工程,即所有贫困人口享受“两免两降四提高一兜底一补充一扩展”综合医保政策,提高救助保障水平、代缴新农合参保资金、实行先诊疗后付费等措施,大大降低了贫困人口因病致贫、因病返贫风险。



“蓝马甲”代替了“白大褂”


含山县铜闸镇庆广村卫生室的医生盛银钊作为一名签约服务的家庭医生,几乎每天都要到村里的签约户家中开展服务,而每次去,他都要穿上蓝色的印有“签约家庭医生 牵手健康人生”字样的蓝色马甲。

“在农村经常穿白大褂到人家去,有时会引起老百姓反感,对此,铜闸镇卫生院在全县率先推行了‘蓝马甲’代替‘白大褂’,让家庭医生更亲近农村群众。”铜闸镇卫生院院长许圣文说。目前,穿着马甲上门开展签约家庭医生服务已在含山县全面推开。

为深入细致做好家庭医生签约服务,含山县在对贫困人口实行由政府兜底提供免费家庭医生签约服务中,由签约医生每月至少上门一次开展服务。同时,引导非贫困人口自主选择家庭医生签约服务包,签约医生每季度上门服务一次。该县还充分利用县域医共体平台,对每名签约家庭医生户建立了“1+1+1”服务模式,即由1名县级医院指导老师、1个镇卫生院服务团队、1名家庭医生组合联系服务,家庭医生医治中存在困难的由镇卫生院服务团队帮扶解决,解决不好的由县级医院医生进行帮扶指导。县医院医共体单位还派驻医生常驻或每周定期坐诊镇卫生院,开展对口帮扶工作,将优质医疗资源深入农村,让贫困人口在家门口就能享受到县、镇两级的医疗服务。



“强能力”实现了“全提升”


今年6月,含山县新建的县中医院即将投入使用,这是该县在新建县人民医院后,又投入1.5亿元新建了县中医院。在加强两个县级公立医院建设同时,近年来,含山县结合上级财政支持,共安排800多万元对全县96个老旧村卫生室进行改扩建,现在所有村卫生室均达标;投入700多万元为镇卫生院统一添置DR、彩超等大型医疗设备,有力改善基层医疗机构的服务环境。

在强化医疗硬件建设同时,该县更注重全面提升医疗服务水平。在开展县域医共体建设中,着力深化医共体、医联体建设,组建纵向联系、横向联合的健康服务网。该县依托县人民医院、县中医院组建了两个医共体单位,每个医共体单位每周派出医生到结对镇卫生院坐诊或长期驻镇卫生院坐诊,两家县级牵头医院分别与省、市医院组建医联体,由上级医院专家定向帮扶,通过以上带下、以外援内,达到做强县级,做活镇级,做稳村级,县乡村三级医疗卫生服务水平和服务质量都稳步提升。2017年,全县贫困人口县域内就诊率由原来的59.96%提高到78.37%,提高了18.41个百分点。


资料来源:马鞍山日报


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